domingo, 6 de dezembro de 2015

TIREOIDECTOMIA

PARTE 3
A preparação para receber o iodo 131 começou 11 dias antes da aplicação do iodo, que é a dieta do iodo empobrecido, a retirada do hormônia T4 na sexta, sábado e domingo, as injeções do Thyrogen e o exame de sangue do nível de TSH.
A dieta do iodo pobre me deixou meio enfraquecido já que não vinha muito bem por problemas gástricos e de ajustes de dosagem do T4. Mas fiquei ruim mesmo foi após a segunda injeção do Thyrogen. À noite, bateu um mal estar e um calor com suor melado que me fez buscar ajuda da médica. Ela disse que era normal, pois as injeções aumentavam o TSH para que o iodo 131 tivesse o efeito desejado. Realmente ela tinha razão. O exame do TSH deu 100,30 uIU/ML  enquanto o normal é 0,35 - 4,94 uIU/ML.
Dia seguinte, na quinta feira, foi a internação. Recebi todas as orientações, inclusive sobre roupas e objetos que não podem ficar no quarto e aquilo que ficar não sai. Uma hora depois veio a enfermeira toda paramentada com a proteção de radiação e um recipiente azul que parecia bem pesado onde estava a cápsula. Despejou-a num copo plástico e disse para mim enjeri-la com dois copos de água, recomendando que eu tomasse 3 litros de água por dia, a fim de facilitar a redução da radiação no corpo, pois a maior parte a expelida pela urina.
No primeiro dia foi tranquilo e ainda consegui almoçar bem sem nenhum problema como enjoo ou mal estar. À noite já foi um pouquinho mais problemático, pois comecei a me sentir um pouco claustrofóbico devido o quarto ser todo fechado sem ao menos você pode ver o exterior. Dia seguinte o enjoo, dores musculares se acentuaram notadamente na altura da escápula direita onde já tinha uma lesão ainda não curada totalmente, se irradiando pela lateral das costas e no coxa direita. Não consegui almoçar, mas também pela comida ser de um restaurante e estava bem "pesada" com muita gordura, o que eu achei um absurdo. Consegui comer durante o segundo dia, apenas o pão e algumas frutas e muita água. Cabe salientar também que foi servido pela manhã uma água com limão para bochechar e jogar fora e chupar balas ácidas que servem para estimular a salivação.
À noite foi feita uma medição da radiação no corpo e deu 25 o que era muito alto para quem ir sair no dia seguinte. O enfermeiro perguntou se eu não estava tomando água e eu respondi que já tinha tomado mais de 5 litros de água e que faltava bem pouco para os 6 litros recomendado. Fiquei acordado quase que a noite toda e aproveitei para tomar um banho e trocar a roupa contando os minutos para chegar as 7h da manhã de sábado, prevista para minha alta.
As 6:45h de sábado interfonei para o enfermeiro, dizendo que já estava pronto e o mesmo veio medir a radiação, que deu 17, sinal que o banho e a troca de roupa ajudaram na redução do índice.
Saindo da clínica, fui direto ao laboratório para a coleta do sangue para o TG e anti TG, cujo resultado pegarei na semana seguinte onde, também, terei que fazer o PCI.
Agora é esperar que tudo corra bem o nosso bom Deus ajude a transcorrer tudo bem.

terça-feira, 24 de novembro de 2015

TIREOIDECTOMIA

PARTE 2
Três dias após a alta, fui ao médico para uma rápida olhada na cirurgia e para não sair ileso à visita, foi feito o procedimento de retirada de líquido com uma seringa gigante e a massagem no edema. Putz, mas dói muito!
Oito dias depois, fui ao médico para o corte dos pontos, já que a linha interna o organismo se encarregará de absorver. Nestes dias que antecederam, usei uma pomada para massagear o local e facilitar a diminuição do edema.
O problema maior foi a sensação de enforcamento e falta de ar que eu sentia à noite. Várias vezes acordei em pânico, suando bastante e com a pressão alterada pensando que ia "bater as botas", tal o mal estar que sentia. Foi desesperador este período.
Para completar o quadro caótico, o estômago e o figado ruins contribuíram para o todo. Começaram a vir os enjoos, náuseas e a sensação de um nó na garganta que perduram até hoje, só que com menor intensidade. Fiz várias consultas paralelas, com gastros, clínicos gerais, exames de toda a ordem, como tomografia do abdômen, colonoscopia, raio X, exames de sangue e nada de se descobrir a origem dos problemas.
Numa mudança de gastro, a médica sugeriu que poderia estar havendo interação entre medicamentos e foi mudado o da gastrite "Gastrium" pelo "Tecta" de 40mg, cujo o preço é salgadíssimo, mas foi o que melhorou os sintomas.
Hoje, passou 1 ou 2 dias bons e no terceiro tenho um ligeiro mal estar, principalmente na parte da madrugada. Creio que vou mudar o horário da medicação que está assim: quando acordo tomo a Levotiroxina e 30 minutos depois o Tecta e ai aguardo mais 30 minutos para então poder comer. Vou mudar para tomar pela manhã, quando acordar, somente a Levotiroxina e as 11 h tomarei o Tecta, repetindo as 23h. Depois postarei o resultado desta mudança.
Ontem, dia 23/11, fui ao Oncologista para consulta sobre os procedimentos da aplicação do Iodo radioativo e ficou acertado que esta semana faria a dieta do empobrecimento do nível de iodo no corpo e também a partir de sexta-feira, a retirada do hormônio T4 até o início da aplicação do iodo. Vamos ver como meu organismo irá se comportar a estas mudanças.
Abaixo, posto uma foto de como está a cicatriz. Acho que para dois meses, está excelente. Como disse o cirurgião: "está uma obra de arte" rsrs

sábado, 21 de novembro de 2015

TIREOIDECTOMIA (Relato Pessoal)

PARTE 1
Resolvi fazer o relato da cirurgia a que me submeti, pois pode ajudar outras pessoas que porventura tenham que se submeter a este procedimento.
Hoje completa 2 meses que tive que me submeter a cirurgia de tireoidectomia total.
Ao chegar de uma viagem em agosto passado, fiz os exames de rotina da tireoide e como já fazia algum tempo da última punção dos nódulos, fiz também e o resultado foi desanimador, com o diagnóstico de suspeita de malignidade (grau 4).
A médica endocrinologista com que eu consulto aqui em Goiânia (Dra. Lilian) fez os esclarecimentos necessários e recomendou que quanto mais cedo eu fizesse a cirurgia, melhor seria a probabilidade de cura.
Não perdi tempo e fui atrás do cirurgião de cabeça e pescoço que ela indicou, Dr. José Carlos, que por sinal um excelente profissional. Não usei nem o plano de saúde e fiz a consulta particular para ganhar tempo. De posse da relação de exames pré-operatórios, corri atrás e no dia 21 de setembro passado me internei no Hospital Araújo Jorge para o procedimento. Confesso que ao adentrar à unidade me deu um desânimo devido ao número de gente e as condições adversas que a maioria se encontrava. Com certeza eram pacientes que não tinham planos de saúde e tinham que se submeter a estas condições.
Entrei para a sala de cirurgia por volta da 11h e só retornei ao quarto quase às 16h, devido a recuperação do efeito da anestesia e da própria cirurgia que é feito num ambiente próprio.
Enquanto se está sob o efeito da anestesia é tudo de bom, mas a medida que se volta ao normal começa, não vou dizer sofrimento porque ainda não o é, mas os incômodos do edema em torno do pescoço e da pressão na traqueia que trás uma impressão que você está sendo enforcado.
Na primeira noite, de 20 em 20 minutos tem-se que bombear manualmente um dreno que fica colocado ao lado do corte para retirar o sangue e líquido remanescente da cirurgia, se bem que isso não é atrapalho já que não se consegue dormir mesmo.
Dia seguinte, próximo a hora do almoço, o médico faz um exame rápido e vê que tudo está bem resolvendo assim liberar a alta. O curativo é trocado e o dreno retirado e ai vem a parte "boa": com uma gaze enrolada o médico pressiona o edema, massageando-o de lado a lado. Pense numa dor!
Voltando um pouco, o declínio emocional começa quando você recebe o diagnóstico da moléstia. Mil e uma coisas passam pela cabeça e sempre ruins. Por mais que você queira pensar positivo, os maus pensamentos predominam.
Com alguns dias, você vai assimilando e no meu caso, procurei ler tudo a respeito sobre a doença, cirurgia, pós e manutenção.
A ajuda da família é fundamental para você conseguir correr atrás dos exames, autorizações, etc.
Como notícia ruim nunca vem só, fui diagnosticado logo após receber a notícia, com uma pangastrite severa e esofagite. Sempre tive gastrite e o meu emocional abalado deve ter contribuído para a piora. Numa noite, acordei na madrugado suando, com a pressão alta e uma sensação de pânico e o jeito foi ir bater na emergência do Hospital Amparo em Goiânia, onde depois de medicado, fiz exames e saiu o diagnóstico gástrico.